Алкоголь (наркотик)

Алкоголь (этанол) — психоактивное вещество, содержащееся в таких напитках, как пиво, вино и крепкий алкоголь. Он относится к депрессантам центральной нервной системы, подавляя электрическую активность нейронов головного мозга, что приводит к состоянию опьянения. Среди характерных эффектов — возникновение эйфории, снижение тревожности, повышение коммуникабельности, а также седативное действие, сопровождающееся нарушениями когнитивных способностей, памяти, моторики и сенсорного восприятия.

1. 1. Побочные эффекты

Употребление алкоголя сопровождается разнообразными негативными последствиями. Кратковременные включают расстройство нейрокогнитивных функций, головокружение, тошноту, рвоту и симптомы похмелья. Этанол способен вызывать зависимость, приводящую к алкогольным расстройствам, абстиненции при отмене. Долгосрочное употребление представляет серьёзную проблему для глобального здравоохранения, повышая риск заболеваний печени, гепатита, сердечно-сосудистых патологий (например, кардиомиопатии), полинейропатии, алкогольного галлюциноза, стойкого поражения мозга (включая повреждение тканей, деменцию и болезнь Марчиафавы-Биньями), а также злокачественных опухолей. Алкоголь и его метаболиты отнесены Международным агентством по изучению рака к канцерогенам 1-й группы. Наибольший вред здоровью наносится при чрезмерном или частом употреблении. В 2023 году Всемирная организация здравоохранения в публикации журнала The Lancet Public Health констатировала, что «невозможно установить безопасное количество алкоголя для профилактики рака и здоровья». Высокие дозы могут вызвать потерю сознания или летальный исход.

1. 1. Исторический и социальный контекст

Люди производят и употребляют алкоголь из-за его психоактивных свойств как минимум 13 000 лет — древнейшее известное пиво было сварено натуфийской культурой на Ближнем Востоке. Этанол занимает второе место в мире по потреблению среди психоактивных веществ после кофеина; мировой объём продаж алкогольных напитков в 2017 году превысил 1,5 трлн долларов. В большинстве стран употребление алкоголя социально приемлемо и легально, однако распространены ограничения: минимальный возраст, запреты на распитие в общественных местах и вождение в состоянии опьянения. Алкоголь имеет важное культурное и социальное значение, сопровождая праздники, фестивали и публичные мероприятия. Заведения типа баров и ночных клубов ориентированы на его продажу и потребление. При этом этанол ассоциируется с социальными проблемами — вождением в нетрезвом виде, несчастными случаями, сексуальными домогательствами, домашним насилием и преступлениями. В ряде государств, преимущественно на Ближнем Востоке, его продажа и употребление запрещены. Некоторые религии, например ислам, полностью отвергают алкоголь, тогда как другие (христианство, синтоизм) используют его в ритуалах, но не для опьянения.

1. Использование
  1. Рекреационное

Этанол употребляется как активный компонент алкогольных напитков — пива, вина, крепкого алкоголя. В общественных ситуациях он способствует социализации, усиливая проявление улыбок Дюшенна, стимулируя общение и укрепляя социальные связи.

1. 1. Военное применение

Алкоголь исторически именуют «жидким мужеством» за его роль в подготовке военнослужащих к бою, обезболивании раненых и праздновании побед. Он также служил средством преодоления боевого стресса и адаптации к мирной жизни после участия в сражениях.

1. 1. Самолечение

Этанол обладает анальгезирующими свойствами, поэтому отдельные лица с хронической болью прибегают к нему для облегчения физического дискомфорта. Однако регулярное использование алкоголя в этих целях со временем усугубляет симптомы тревоги и депрессии вследствие изменений в химии мозга.

1. Передозировка

Симптомы передозировки этанолом включают тошноту, рвоту, угнетение ЦНС, кому, острую дыхательную недостаточность или смерть. Интоксикация возможна даже при концентрации менее 0,1%, а потеря сознания обычно наступает при 0,3–0,4%. Летальный исход вероятен при уровне алкоголя в крови 0,4%, а концентрация 0,5% и выше, как правило, смертельна. Средняя летальная доза (LD50) для крыс составляет 5628 мг/кг. Экстраполяция на человека массой 70 кг показывает, что употребление 500 мл чистого этанола создаёт 50%-ный риск смерти. Максимальный зарегистрированный уровень алкоголя в крови, при котором пациент выжил, — 1,41%.

1. Фармакология

После приёма внутрь этанол абсорбируется через желудок и кишечник в кровоток. Благодаря хорошей растворимости в воде он пассивно распределяется по организму, включая мозг. Метаболизм начинается быстро, преимущественно (более 90%) в печени. Одной стандартной порции напитка достаточно, чтобы исчерпать метаболические возможности печени. Основной метаболит — ацетальдегид, токсичный и канцерогенный. Под действием фермента альдегиддегидрогеназы (ALDH) он превращается в ацетат, малотоксичный и неканцерогенный, но способный вызывать похмелье. Ацетат далее расщепляется до углекислого газа и воды, выводясь с мочой и дыханием. От 5 до 10% этанола экскретируется в неизменном виде через лёгкие, почки и пот.

1. Химия

Этанол, известный также как этиловый спирт или питьевой спирт, представляет собой простой спирт с молекулярной формулой C₂H₆O и молекулярной массой 46,0684 г/моль. Формула может записываться как CH₃−CH₂−OH или C₂H₅−OH; последний вариант интерпретируется как этильная группа, связанная с гидроксилом, и сокращённо обозначается EtOH. Этанол — летучая, легковоспламеняющаяся бесцветная жидкость со слабым специфическим запахом. Помимо рекреационного использования, он широко применяется как антисептик, дезинфицирующее средство, химический и медицинский растворитель, а также топливо.

1. Примечания

Ссылки[править | править код]